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眼科醫(yī)生許建斌提醒: 切勿濫用眼藥水,小心激素性青光眼!

http://www.keyuefeng.com/ 2025-02-26 19:40 來(lái)源:閩南健康網(wǎng)

  日常生活中許多人遇到眼部不適常常喜歡自行到藥店購(gòu)買(mǎi)眼藥水,殊不知,“致病”的罪魁禍?zhǔn)卓赡芫褪?ldquo;治病”的眼藥水。這是怎么一回事呢?讓我們一起了解下王大叔(化名)的故事。

  大叔自行購(gòu)買(mǎi)眼藥水導(dǎo)致激素性青光眼

  據(jù)了解,王大叔今年59歲,近一個(gè)月都感到雙眼看東西模糊且伴有疼痛感。于是王大叔前往醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)雙眼眼壓49mmHg/43mmHg(眼壓的正常范圍一般在10-21mmHg),屬于雙眼糖皮質(zhì)激素性青光眼。大叔一年前在泉州愛(ài)爾眼科醫(yī)院進(jìn)行白內(nèi)障治療,按醫(yī)囑規(guī)范一個(gè)月滴術(shù)后眼藥水,但他眼睛有點(diǎn)不適就自行購(gòu)買(mǎi)眼藥水使用。大叔及時(shí)就醫(yī),目前情況控制良好。

  泉州愛(ài)爾眼科醫(yī)院青白科主任許建斌醫(yī)生科普表示:“妥布霉素地塞米松滴眼液是糖皮質(zhì)激素,具有抗感染、抗炎、抗過(guò)敏、免疫抑制等作用?;颊呷舭瘁t(yī)囑執(zhí)行,激素類(lèi)眼藥水療程一般不應(yīng)超過(guò)2~4周,雖然藥店很容易買(mǎi)到這一類(lèi)藥,但最好不要自行購(gòu)買(mǎi)使用,如果需要用,應(yīng)在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測(cè)下用藥,并且要定期監(jiān)測(cè)眼壓。”

  據(jù)泉州愛(ài)爾眼科青白科專(zhuān)科護(hù)士表示:“術(shù)后宣教常提醒患者不要長(zhǎng)期使用此類(lèi)眼藥水,但因部分患者年紀(jì)較大且醫(yī)學(xué)知識(shí)薄弱,往往在眼睛不舒服的時(shí)候就自行到藥店購(gòu)買(mǎi)眼藥水,導(dǎo)致濫用眼藥水。”

  醫(yī)生科普:切勿濫用眼藥水小心激素性青光眼!

  (許建斌醫(yī)生日??丛\中 通訊員供圖)

  1、什么是激素性青光眼?

  許建斌醫(yī)生科普道:糖皮質(zhì)激素性青光眼又稱(chēng)皮質(zhì)類(lèi)固醇青光眼,簡(jiǎn)稱(chēng)激素性青光眼,是指長(zhǎng)期眼部或全身使用糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱(chēng)激素)引起的繼發(fā)性青光眼。

  2、哪些人容易患激素性青光眼呢?

  激素性青光眼可發(fā)生于任何年齡,文獻(xiàn)報(bào)道多見(jiàn)于兒童、青少年,男性居多,大多數(shù)患者是由于其他眼病如春季結(jié)膜炎、慢性結(jié)膜炎,過(guò)敏性結(jié)膜炎而長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。此外,高度近視、高眼壓癥、有青光眼家族史、外傷性青光眼史或患有結(jié)締組織病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、1型糖尿病等全身疾病的患者,更易因使用激素引起眼壓升高。

  許建斌醫(yī)生特別提醒:正值春季易發(fā)生過(guò)敏性結(jié)膜炎,如遇到眼紅、眼癢等情況需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療,切勿自行購(gòu)買(mǎi)、使用眼藥水。

  3、如何避免激素性青光眼的發(fā)生?

  許建斌醫(yī)生表示:激素性青光眼通常急性發(fā)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)眼脹、視物疲勞、頭痛等不適,患者一般很難意識(shí)到是用藥引發(fā)的。

  激素性青光眼有效的方法是預(yù)防。對(duì)長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的患者,要定期進(jìn)行眼科檢查,定期復(fù)查和監(jiān)測(cè)眼壓,特別是有青光眼病史或有青光眼家族史的患者。對(duì)于易感人群使用糖皮質(zhì)激素應(yīng)慎重,最好選用非甾體抗炎藥或低濃度的激素,減少用藥頻次,避免長(zhǎng)期使用。

  當(dāng)發(fā)生激素性青光眼時(shí),首先盡快在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整用藥或停用激素類(lèi)藥物,密切監(jiān)測(cè)眼壓情況。如果眼壓能降到正常,一般不需用降眼壓的藥物。如果眼壓依然非常高,那么需使用藥物治療。如果藥物不能控制眼壓則考慮手術(shù)治療。

  4、如何識(shí)別眼藥是否含有激素?

  目前臨床常用的糖皮質(zhì)激素多為人工合成,代表性藥物有地塞米松、潑尼松、可的松、氫化可的松、強(qiáng)的松龍等。

  一、在藥品說(shuō)明書(shū)中找到藥物成分,若出現(xiàn)“腎上腺糖皮質(zhì)激素”“激素”等關(guān)鍵字,那就提示是含激素的眼藥水。

  二、在醫(yī)院開(kāi)藥時(shí),眼科醫(yī)生都會(huì)給提示,并叮囑患者點(diǎn)滴激素類(lèi)眼藥水期間定期監(jiān)測(cè)眼壓。

  三、如果是在藥店買(mǎi)藥,可以當(dāng)場(chǎng)詢(xún)問(wèn)藥店人員。

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