“聽(tīng)說(shuō)眼鏡越戴度數(shù)越深？”“一旦戴上眼鏡后就取不下來(lái)了，還會(huì)導(dǎo)致眼睛變形？”現(xiàn)在仍有許多家長(zhǎng)不愿面對(duì)孩子近視需要配鏡的事實(shí)，總是談“鏡”色變擔(dān)心孩子戴上眼鏡反而會(huì)加深度數(shù)等等。殊不知，近視而不配鏡的危害是更大的，泉州愛(ài)爾眼科斜弱視與小兒眼科主任醫(yī)師金麗文，針對(duì)這些現(xiàn)象展開(kāi)科普。

　?。ㄍㄓ崋T供圖 金麗文主任日常看診中）

　　現(xiàn)象：孩子近視散光未配鏡竟成弱視

　　今年5歲的童童（化名）正要上幼兒園大班，發(fā)現(xiàn)其雙眼650度近視，400度散光，右眼視力0.15，重度弱視，左眼視力0.2，輕中度弱視。兩年前，童童初次到院檢查時(shí)已經(jīng)是400度的近視，350度散光。“當(dāng)時(shí)他年紀(jì)小，眼鏡戴不住，也不想讓他小小年紀(jì)就戴眼鏡，而且擔(dān)心眼鏡越戴度數(shù)越深就沒(méi)給他配。沒(méi)想到度數(shù)漲得更快了。”童童的媽媽十分后悔初次檢查時(shí)沒(méi)有聽(tīng)從醫(yī)囑給予童童配鏡以及相應(yīng)的近視防控方法，如今變成重度弱視是家長(zhǎng)的認(rèn)知錯(cuò)誤造成的。

　　科普：近視不戴眼鏡有什么危害？

　　那么，近視不戴眼鏡有什么危害？近視戴眼鏡度數(shù)真的會(huì)越來(lái)越深嗎？針對(duì)孩子近視后不戴眼鏡的危害，斜弱視與小兒眼科金麗文主任科普道：

　　一、遠(yuǎn)視力下降更快。眼睛近視不戴眼鏡會(huì)加重眼睛的疲勞。雖然兒童的睫狀肌調(diào)節(jié)能力比較強(qiáng)，但是一直處于痙攣狀態(tài)，會(huì)促進(jìn)近視度數(shù)加深，使眼睛遠(yuǎn)視力下降。

　　二、視功能發(fā)育受阻。孩子不配合適的眼鏡，眼睛將一直處于視物模糊的狀態(tài)，眼睛沒(méi)有得到足夠清晰的視覺(jué)刺激，會(huì)導(dǎo)致眼睛的視功能發(fā)育受到阻礙，造成視力低下，即使成年后，矯正視力，視力也不會(huì)特別好，而且即使做激光近視手術(shù)的話，視力也難以得到提高。

　　三、容易引起斜視。近視不戴眼鏡，看近時(shí)眼睛的調(diào)節(jié)和集合功能失衡，會(huì)導(dǎo)致外隱斜，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成顯斜。

　　近視眼鏡不是導(dǎo)致孩子近視度數(shù)加深的罪魁禍?zhǔn)住Ｄ鞘裁床攀墙暥葦?shù)加深的罪魁禍?zhǔn)啄?？除遺傳之外，近視度數(shù)加深主要原因是近距離用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，比如：長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、平板、電視、看書(shū)、寫(xiě)字、畫(huà)畫(huà)、彈琴、玩小顆粒樂(lè)高及各種細(xì)小游戲等等……

　　那眼鏡有什么作用呢？因?yàn)槿私曇院?，看遠(yuǎn)時(shí)需要瞇起眼睛，會(huì)加重眼疲勞，進(jìn)而加快近視的發(fā)展。戴眼鏡可以矯正孩子的遠(yuǎn)視力，幫助孩子獲得清晰的視覺(jué)，延緩近視度數(shù)的增長(zhǎng)。所以近視戴眼鏡度數(shù)會(huì)越來(lái)越深更是無(wú)稽之談。

　　孩子近視后如何預(yù)防視力加深？

　　增加戶外陽(yáng)光下的活動(dòng)，建議每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)時(shí)間。

　　準(zhǔn)確醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，佩戴合適的眼鏡。佩戴眼鏡后，建議半年到一年隨訪一次，包括醫(yī)學(xué)驗(yàn)光、檢查眼軸長(zhǎng)度等，觀察近視的進(jìn)展程度。

　　功能性鏡片，可以起到延緩近視度數(shù)增長(zhǎng)的效果。

　　8歲以上的兒童，角膜塑形鏡也可以作為一種延緩近視的選擇。其鏡片是使用高透氧的硬質(zhì)材料，采用逆幾何弧設(shè)計(jì)，通過(guò)夜間配戴時(shí)可以達(dá)到改變角膜形態(tài)的目的，促使角膜中央光學(xué)區(qū)變平坦，旁中心區(qū)變陡峭，從而在角膜表面形成凹透鏡的形態(tài)，使焦點(diǎn)呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜上，類似于激光手術(shù)的原理。

　　低濃度阿托品，在臨床研究發(fā)現(xiàn)，0.01%阿托品滴眼液延緩近視發(fā)展相比高濃度阿托品有效，副作用更小。

　　除此之外，建議家長(zhǎng)們重視兒童眼健康，做好定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)干預(yù)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的要求0-6歲的孩子應(yīng)該做13次眼部體檢，建議在出生后7天首次由眼科醫(yī)生進(jìn)行檢查，以后再滿月、3個(gè)月、6個(gè)月、8個(gè)月、1歲、1歲半、兩歲、兩歲半以及3至6歲每一年進(jìn)行階段性的檢查以及視力的檢查；中學(xué)生則每半年需要進(jìn)行一次視力檢查。

　?。ㄍㄓ崋T供圖）

　　對(duì)于弱視的孩子家長(zhǎng)更應(yīng)該在發(fā)現(xiàn)的第一時(shí)間積極治療，弱視的治療原則是早發(fā)現(xiàn)，早治療，越早治療，療程越短，效果越好。弱視的后期復(fù)診也很重要，弱視治療好后建議鞏固3-6個(gè)月，后期有2-3年的復(fù)發(fā)期，所以2-3年內(nèi)還要積極配合復(fù)查。醫(yī)學(xué)科普，僅供參考。（通訊員 蘇潤(rùn)鈺 謝鳳香）