現(xiàn)在已經(jīng)有很多家長(zhǎng)了解到遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的重要性。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備就像是孩子出生時(shí)開設(shè)的銀行賬戶里的固定儲(chǔ)備金，而這個(gè)儲(chǔ)備金是定額的，只會(huì)逐漸被消耗，而不具有增值功能。有些孩子因?yàn)檫^(guò)度用眼而過(guò)早把遠(yuǎn)視儲(chǔ)備消耗殆盡，甚至開始透支，就會(huì)變成近視。那么，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備越多就越好嗎？本文將通過(guò)一則真實(shí)故事幫助家長(zhǎng)們了解遠(yuǎn)視儲(chǔ)備。

　　孩子看不清，家長(zhǎng)誤以為是近視

　　近日，陽(yáng)陽(yáng)（化名）在幼兒園體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)視力不太好，媽媽以為是近視便在暑假帶他來(lái)醫(yī)院檢查視力。據(jù)了解，陽(yáng)陽(yáng)今年6歲，正準(zhǔn)備上小學(xué)一年級(jí)。因?yàn)殛?yáng)陽(yáng)媽媽一直在泉州工作而陽(yáng)陽(yáng)留在老家上學(xué)，所以盡管當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)了視力存在問題，也因?yàn)榉指魞傻貨]有及時(shí)就醫(yī)，并且在家長(zhǎng)一貫的認(rèn)知里，小孩子看不清應(yīng)該就是近視了，便沒有著急去做檢查。

　　恰逢暑假，陽(yáng)陽(yáng)來(lái)泉州找媽媽，想起陽(yáng)陽(yáng)總說(shuō)自己看不清，并且時(shí)常出現(xiàn)瞇眼、斜眼看東西的情況。陽(yáng)陽(yáng)媽媽就帶上他來(lái)到泉州愛爾眼科醫(yī)院進(jìn)行檢查。沒想到，經(jīng)過(guò)檢查，斜弱視與小兒眼科門診的謝鳳香醫(yī)生發(fā)現(xiàn)陽(yáng)陽(yáng)不是近視，而是高度遠(yuǎn)視：右眼950度，左眼850度。同時(shí)還伴有弱視和內(nèi)斜視。他的治療方案是需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡，弱視訓(xùn)練。

　?。ㄍㄓ崋T供圖）

　　不是說(shuō)孩子需要遠(yuǎn)視儲(chǔ)備嗎？

　　那遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是不是越多越好呢？

　　遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是什么？是不是越多越好？

　　泉州愛爾眼科醫(yī)院斜弱視與小兒眼科主任金麗文科普道：新生兒的眼球較小，眼軸長(zhǎng)度并未達(dá)到成人水平，此時(shí)雙眼處于遠(yuǎn)視狀態(tài)，這是生理性遠(yuǎn)視，也稱之為“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”。而后隨著生長(zhǎng)發(fā)育，眼睛的遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低而趨于正視。

　　遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是“對(duì)抗”發(fā)展為近視的緩沖區(qū)，因而為孩子保留合適的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備非常重要。遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是指生理性遠(yuǎn)視的度數(shù)，而不是視力檢查的結(jié)果。真正的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備度數(shù)需要散瞳后才能準(zhǔn)確測(cè)出，遠(yuǎn)視儲(chǔ)備量不足指裸眼視力正常，散瞳驗(yàn)光后屈光狀態(tài)雖未達(dá)到近視標(biāo)準(zhǔn)但遠(yuǎn)視度數(shù)低于相應(yīng)年齡段生理值范圍。

　　那遠(yuǎn)視儲(chǔ)備是不是越多越好呢？根據(jù)《中國(guó)學(xué)齡兒童眼球遠(yuǎn)視儲(chǔ)備、眼軸長(zhǎng)度、角膜曲率參考區(qū)間及相關(guān)遺傳因素專家共識(shí)（2022年）》所說(shuō)，不同年齡遠(yuǎn)視儲(chǔ)備參考數(shù)值不同。具體可以參考下表:

　?。ㄍㄓ崋T供圖 數(shù)據(jù)來(lái)源：《中國(guó)學(xué)齡兒童眼球遠(yuǎn)視儲(chǔ)備、眼軸長(zhǎng)度、角膜曲率參考區(qū)間及相關(guān)遺傳因素專家共識(shí)（2022年）》）

　　而陽(yáng)陽(yáng)右眼遠(yuǎn)視950度，左眼850度，遠(yuǎn)超6歲兒童的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備，屬于高度遠(yuǎn)視。

　　高度遠(yuǎn)視也有危害？

　　金麗文主任表示：因?yàn)檫h(yuǎn)視眼看遠(yuǎn)看近都需要使用調(diào)節(jié)功能。遠(yuǎn)視眼度數(shù)越高，需要?jiǎng)佑玫恼{(diào)節(jié)力就越大。高度遠(yuǎn)視眼兒童可能因?yàn)檎{(diào)節(jié)力和實(shí)際需求不符而形成內(nèi)斜視。另外遠(yuǎn)視超過(guò)正常值太多，還會(huì)引起弱視。

　　中高度遠(yuǎn)視對(duì)眼睛的危害是多方面的，比如視力異常導(dǎo)致弱視、視疲勞、內(nèi)斜視等癥狀。曾經(jīng)就遇到過(guò)視力不好的的小朋友因?yàn)榭床磺宄谟變簣@洗手間上臺(tái)階時(shí)摔倒了，把門牙也摔斷了，最后發(fā)現(xiàn)視力不好的真正原因是高度遠(yuǎn)視引起的弱視。

　　如何維持好兒童的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備？

　　首先，對(duì)于 0～3 歲的孩子來(lái)說(shuō)，要排查一些可能影響視力發(fā)育的眼病。比如，先天性白內(nèi)障、先天性上瞼下垂、先天性青光眼、先天性角膜白斑、先天性脈絡(luò)膜缺損、先天性眼底異常，例如黃斑疾病、視神經(jīng)疾病等等。

　　其次，建議家長(zhǎng)們重視兒童眼健康，做好定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干預(yù)。根據(jù)要求0-6歲的孩子應(yīng)該做13次眼部體檢，建議在出生后7天首次由眼科醫(yī)生進(jìn)行檢查，以后再滿月、3個(gè)月、6個(gè)月、8個(gè)月、1歲、1歲半、兩歲、兩歲半以及3歲至6歲每一年進(jìn)行階段性的檢查以及視力的檢查；6-18歲可以每半年需要進(jìn)行一次視力檢查。如有眼病或近視等其他情況，建議遵醫(yī)囑進(jìn)行定期檢查。

　?。ㄍㄓ崋T供圖）

　　最后，生活要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣：　

　　1.增加戶外陽(yáng)光下的活動(dòng)，建議每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)時(shí)間；

　　2.減少連續(xù)近距離用眼；

　　3.近距離用眼20分鐘，休息并注視6m遠(yuǎn)處20秒以上；

　　4.保持正確的讀寫及握筆姿勢(shì)；

　　5.減少高糖食品攝入，不偏食；　

　　6.保證每天9個(gè)小時(shí)睡眠，避免睡眠時(shí)開夜燈。

　　金麗文主任提醒各位家長(zhǎng)：遠(yuǎn)視帶給孩子們的危害不小，希望家長(zhǎng)予以重視。同時(shí)，斜視、弱視的治療都有黃金期限，若錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)，可能會(huì)造成不可逆的損害。有些高三的孩子在畢業(yè)報(bào)考時(shí)才發(fā)現(xiàn)弱視而錯(cuò)失報(bào)考軍校警校等理想專業(yè)院校的機(jī)會(huì)，是十分可惜的。

　　所以，家長(zhǎng)一定要重視眼健康檢查，按照要求定期帶孩子到醫(yī)院體檢，0-6歲要做13次的眼部體檢。近視需要及早的干預(yù)和防控，也需要及時(shí)篩查、發(fā)現(xiàn)、干預(yù)。隨時(shí)掌握孩子的眼睛狀況，早發(fā)現(xiàn)早治療。